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酒精依賴癥
作者:admin 時(shí)間:2022年01月15日 瀏覽量:

酒精依賴綜合征(alcohol dependence syndrome)是由于反復(fù)或持續(xù)性飲酒所致對(duì)酒精渴求的特殊心理狀態(tài),以及減少或停飲后出現(xiàn)的心理、軀體的特殊反應(yīng)(戒斷綜合征)。

核心表現(xiàn)為對(duì)酒精使用的強(qiáng)烈的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力,導(dǎo)致控制使用酒精的能力受損、酒精使用優(yōu)先于其他活動(dòng)、以及盡管已經(jīng)因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致了傷害或不良后果卻仍然持續(xù)使用。酒精依賴可連續(xù)或周期性出現(xiàn),包括精神依賴和軀體依賴。

精神依賴是指個(gè)體主觀上對(duì)飲酒的強(qiáng)烈渴望。當(dāng)精神依賴較為強(qiáng)烈,難以自制的渴求飲酒時(shí),對(duì)酒精依賴具有診斷價(jià)值。

軀體依賴是指長期反復(fù)飲酒導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生某些生物學(xué)改變,當(dāng)停止飲酒或酒量驟減時(shí),機(jī)體出現(xiàn)一系列戒斷癥狀,個(gè)體需反復(fù)使用酒精或與酒精在藥理學(xué)上類似的物質(zhì)以減輕這類癥狀。軀體依賴也包括對(duì)酒精的耐受性增加。

上述酒精依賴的特征通常需明顯且持續(xù)至少12個(gè)月,但如果酒精使用是持續(xù)的(每天或幾乎每天),則至少需1個(gè)月,方可診斷為酒精依賴。單次有害性使用酒精以及酒精的有害性使用模式不屬于酒精依賴。

流行病學(xué)

2010年WHO估計(jì)全球有2.08億酒依賴患者,占15歲以上人群的4.1%,在接受治療的物質(zhì)使用障礙人群中最常見。

通常在一般成年人中,一生中滴酒不沾者占5%,只在特定場合才飲酒的人(即社交飲酒者)占80%,問題飲酒者占10%,真正的酒依賴者只占5%。2013~2015年,在中國大陸地區(qū)的31個(gè)省、自治區(qū),及直轄市的調(diào)查結(jié)果顯示,符合DSM-IV酒精依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)者12個(gè)月患病率為0.7%,終生患病率為1.3%。

酒依賴的人群以男性、重體力勞動(dòng)者為主。科技人員的患病率最低,少數(shù)民族較漢族的患病率稍高。 近年來酒依賴的患病率有逐漸上升趨勢,且女性的飲酒率上升,飲酒有低齡化特征。

沒有了